Что такое врачебная тайна и как наказать за её нарушение
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что такое врачебная тайна и как наказать за её нарушение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни. В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке. Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами. Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя. Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности. Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности. Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.
Разглашение врачебной тайны без согласия пациента: ответственность
Уважать переданные больными конфиденциальные данные обязаны не только лечащие врачи, но также:
- медсестры;
- младший медицинский персонал;
- работники аптек;
- персонал, работающий в регистратуре;
- учащиеся, проходящие ординатуру и интернатуру в лечебном учреждении;
- представители контролирующих органов, обладающие правом получения персональной информации о больных вследствие проведения расследования.
За нарушение регламентированной законодательными актами медицинской тайны сотрудники сферы здравоохранения могут быть наказаны следующими видами взысканий:
- дисциплинарное – выговор, замечание или лишение должности;
- гражданско-правовое – возмещение понесенных больным неудобств путем денежной выплаты;
- административное – истребование с медработника штрафа в размере до 1 000 рублей, а с руководителя организации – до 5 000 рублей.
Что нужно сделать, чтобы врачебная тайна не попала в чужие руки?
При поступлении в больницу каждый пациент подписывает документ – информированное добровольное согласие на медицинскую помощь. Как правило, это типовая форма. Она должна предусматривать раздел, где проставляется согласие пациента на передачу врачебной тайны другим лицам. В этом разделе пациент либо называет человека, которому врачебная тайна может передаваться, либо проставляет отметку «не передавать никому». Во втором случае врач даже родственникам не должен сообщать информацию о состоянии здоровья пациента. В информированном добровольном согласии можно сделать оговорку о лицах, которым врачебная тайна может передаваться после смерти. Это особенно важно, когда пациент ложится в стационар и ему предстоит сложное хирургическое вмешательство.
Наказание за разглашение врачебной тайны
Актуальное законодательство предусматривает несколько видов ответственности за разглашение врачебной тайны, среди которых:
- Гражданско-правовая. ГК РФ относит личную тайну к неимущественным благам граждан и предписывает материальную компенсацию за ее распространение.
- Административная. Лица, которые получили информацию в связи со служебными полномочиями и впоследствии разгласили конфиденциальные данные, могут быть оштрафованы.
- Уголовная. В УК РФ есть несколько статей, по которым квалифицируется разглашение врачебной тайны. За правонарушение предусмотрены серьезные штрафы, лишение свободы, запрет на ведение медицинской деятельности или ограничение на работу в определенных должностях.
Если вы пострадали от неправомерных действий медиков, не медлите с обращением к профессиональным юристам! Наши специалисты помогут решить вопрос в досудебном порядке, собрать доказательства правонарушения, обосновать обвинения или отстоять ваши интересы в суде.
Врачебная тайна ответственность медицинских работников
Разглашать сведения о состоянии здоровья больных нельзя не только медицинским работникам. В эту категорию попадают все лица, имеющие доступ к подобным сведениям (родные и близкие, сотрудники правоохранительных органов и т.д.). Безусловно, исходя из широкого круга лиц, которые могут обладать такой информацией, в медицине и законодательстве чаще используют понятие не «врачебной», а «медицинской» тайны.
К лицам, работающим в медучреждениях и обязанным хранить медицинскую тайну, относятся:
- все врачи, медсёстры, фельдшера и санитары;
- весь обслуживающий персонал ЛПУ (в том числе, и работники регистратуры);
- студенты и практиканты медвузов.
Как доказать разглашение медицинских сведений о пациенте?
Понести ответственность сотрудники и другие лица могут лишь в случае подтверждения факта совершения ими нарушений, а это сделать удается не всегда. На практике разглашение сведений о пациенте, к сожалению, происходит нередко. Источниками разглашения информации являются, прежде всего:
- медицинский персонал клиник и лечебных учреждений, где проходят лечение пациенты. Эти сотрудники передают конфиденциальные данные о них, гражданам, посетивших их в клинике, не выяснив их родства с больным, или сообщают сведения о больном по телефону, не узнав личности абонента;
- максимальная огласка тайных сведений происходит через СМИ тележурналистами или, чаще всего, путем участия родственников или врачей в программах медицинской тематики;
- сведения могут распространяться с помощью, внесенной в медицинскую карту информации, если не приняты меры для ее сохранности.
Все приведенные способы распространения сведений о здоровье человека не являются единственными источниками их передачи.
Чтобы доказать нарушение их конфиденциальности в суде, в случае обращения пациента в этот орган в качестве истца, ему (либо его законному представителю) нужно обосновать выдвинутое обвинение, предоставив с заявлением письменные доказательства. К ним могут относиться:
- выписки из карты пациента;
- видеозаписи и фотоматериалы, указывающие на распространении сведений о личности пациента;
- фрагменты телепередач;
- письменные показания свидетелей (или присутствие их самих на рассмотрении дела).
Если суд примет предъявленные доказательства, то наверняка иск будет удовлетворен, и пострадавшему возместят нанесенный ущерб в назначенном размере.
Когда можно разглашать медицинскую тайну о пациенте без его согласия?
Закон допускает раскрытие сведений, относящихся к медицинской тайне, лишь с письменного разрешения на то самого пациента. Когда он не в состоянии это сделать сам, согласие дает его представитель, официально представляющий его интересы.
Примечание: Защищать права и интересы детей до 15 лет обязаны их родители или опекуны. Права граждан, признанных по закону недееспособными, должны их опекуны, в случае ограниченной дееспособности – попечители. При отсутствии доверенного представителя интересов пациента, он сам может назначить представителя его интересов.
Разрешено разглашать тайные сведения без согласия пациента только в разумно оправданных обстоятельствах. Это возможно в случае:
- прохождения курсового лечения больного пациента, неспособного дать согласие ввиду плохого самочувствия по состоянию здоровья;
- если возникла угроза распространения различных отравлений или инфекций, неизвестного происхождения, среди населения;
- оказания экстренной медпомощи, несовершеннолетнему пациенту до достижения им 15 лет, необходимо проинформировать его родителей или представителей по закону;
- необходимости, при запросе следственных органов, полиции или суда. Это может произойти при установлении факта противозаконных действий по отношению к пациенту, ставших причиной ухудшения его здоровья и/или, когда поставленный пациенту диагноз является следствием насильственно нанесенных травм;
- запроса военкомата для проведения врачебной экспертизы на предмет годности призывника к прохождению военной службы;
- запроса другого медицинского учреждения, куда переводится пациент на продолжение лечения;
- запроса комиссии, расследующей несчастный случай в случае получения работником предприятия или организации травмы, полученной во время исполнения своих обязанностей;
- запроса Страховой компании ввиду организации сбора и учета полной информации о гражданах в системе обязательного государственного страхования;
- запроса органов Здравоохранения, с целью контроля качества оказываемых услуг и их улучшения.
Разглашение врачебной (медицинской) тайны: уголовная ответственность и меры наказания.
Сегодня медицинская тайна – это медицинское, правовое и социально-этическое понятие, которое представляет собой запрет медицинскому работнику сообщать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента.
Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью.
Врач не должен также сообщать другим лицам информацию о результатах обследования и даже о самом факте обращения человека за медицинской помощью.
Какую же ответственность за разглашение врачебной тайны несет медицинский сотрудник, по какой статье его можно наказать за раскрытие врачебной (медицинской) тайны?
Законодательство:
-Конституция РФ.-ст. 23 Конституции РФ.
-Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом.
-Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 N 63-ФЗ.-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом
-Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 N 195-ФЗ.-Статья 13.14. Разглашение информации с ограниченным доступом.
В указанных законах дается строгое указание о допустимых мерах наказания в отношения врачей, уличенных в разглашение медицинских сведений.
Врачебная тайна – это прежде всего запрет на разглашение и распространение врачом любой информации о своем подопечном пациенте: личных данных, диагноза, особенностях лечения и результатах анализа.
Сведения охраняющиеся врачебной тайной?
Законом охраняются следующие данные о пациентах медицинских учреждений:
1.Обращение в медицинское учреждение (клиника, поликлиника, стоматологические кабинеты и т.п.).
2.Результаты проводимых анализов и обследований.
3.Поставленные диагнозы, ход и результаты лечения.
4.Данные из психических карты пациентов:
-Состояние психического здоровья пациента.
-Наличие подтвержденных врачом умственных и психических расстройств.
-Факты и период нахождения на лечении в психической клинике.
5.Запрещено разглашать результаты обследований, сделанных лицами, собирающимися вступить в брак.
6.Нахождение на лечение в больнице (периоды лечения и место нахождения).
Виды ответственности и меры наказания за раскрытие медицинской тайны.
Дисциплинарная ответственность:
-Выговор по месту работы.
Гражданско-правовая ответственность:
-Возмещение нанесённого ущерба пациенту, его деловой репутации.
-Возмещение расходов, понесенных из-за раскрытия данных сведений.
Административная ответственность (статья 13.14 Кодекса об административных правонарушениях):
-Штраф до 1 тысячи рублей для обычных граждан РФ.
-Штраф до 5 тысяч рублей для должностных лиц.
Уголовная ответственность:
-Штраф от 100 тысяч до 300 тысяч рублей.
-Конфискация совокупного дохода за 1-2 года с текущим уровнем заработной платы.
-Запрет на продолжение профессиональной деятельности или занимание определенных должностей на срок до 5 лет.
-Принудительные работы на срок до 4 лет.
-Арест на общий срок 6 месяцев.
-Лишение свободы и тюремное заключение на срок до 4-х лет.
Список сотрудников которым запрещено разглашать медицинскую тайну?
В список лиц, кому запрещено разглашать медицинскую тайну, входят не только врачи, но и следующие работники, имеющие доступ к информации о больных:
-Весь медперсонал (медсестры, санитары, интерны).
-Персонал регистрационного отдела и архива больницы.
-Практиканты и интерны.
-Работники аптек: провизоры и фармацевты.
-Родственники больного пациента.
-Сотрудники отдела кадров, куда больной предоставляет выписки из больницы.
-Сотрудники правоохранительных органов.
Таким образом, все лица, так или иначе соприкоснувшиеся с историей болезни больного или имеющие сведения о его лечении и результатах анализов, обязаны соблюдать медицинскую тайну и хранить любые персональные данные о пациенте. А потому разглашение врачебной тайны грозит наказанием не только для непосредственного лечащего врача, но и для всего медперсонала и административных работников больницы.
Как доказать разглашение врачебной тайны?
Если рассмотреть текущее состояние медицинские услуг в Российской Федерации, то можно сделать вывод, что медицинская тайна практически не соблюдается. Особенно, если дело касается малых городов и поселков, где «все друг друга знают», что несет еще большие негативные последствия в жизни пациента (слухи, скандалы, потеря работы).
Да к тому же именно в небольших медицинских учреждениях медперсонал бывает замечен в разглашении данных о больном (диагноз, лечение, перспективы) без предоставления им от интересующегося лица документов о родстве с пациентом. А значит, узнать данные о больном может кто угодно.
Каковы правила привлечения виновного лица к дисциплинарной ответственности за разглашение сведений, составляющих врачебную тайну?
Дисциплинарную ответственность устанавливает Трудовой кодекс РФ.
Подпункт «в» п.6 ч.1 ст.81 ТК РФ предусматривает возможность расторжения трудового договора по инициативе работодателя в случае разглашения работником охраняемой законом тайны, ставшей ему известной в связи с исполнением им трудовых обязанностей.
Дисциплинарную и материальную ответственность несут также лица, виновные в нарушении норм, регулирующих получение, обработку и защиту персональных данных работника (ст.90 ТК РФ). При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть проступка и обстоятельства, при которых он был совершен (ч.5 ст.192 ТК РФ). В силу ст.193 ТК РФ до применения взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Требование предоставить объяснение – одна из гарантий того, что наложение взыскания будет правомерным. Если по истечении двух рабочих дней объяснение не предоставлено, составляется соответствующий акт. Непредоставление объяснения не является препятствием для применения взыскания.
Дисциплинарное взыскание применяется не позднее 1 месяца со дня обнаружения проступка (не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске) и не позднее 6 месяцев со дня его совершения. Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под расписку в течение 3 рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с приказом (распоряжением) под расписку, составляется соответствующий акт.
Согласно п.43 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17 марта 2004 г. № 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации», в случае оспаривания работником увольнения по подпункту «в» п.6 ч.1 ст.81 ТК РФ работодатель обязан представить доказательства, свидетельствующие о том, что сведения, которые работник разгласил, в соответствии с законодательством относятся к государственной, служебной, коммерческой или иной охраняемой законом тайне, либо к персональным данным другого работника, эти сведения стали известны работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей, и он обязывался не разглашать такие сведения.
Так, Судебная коллегия по гражданским делам Московского областного суда (апелляционное определение от 26 марта 2013 г. по делу № 33-6867/2013) оставила без изменения решение Мытищинского городского суда от 18 января 2013 г. об отказе в удовлетворении исковых требований К. к МБУЗ «Мытищинская районная женская консультация» о признании увольнения незаконным, восстановлении на работе, взыскании заработной платы за период вынужденного прогула.
Истица пояснила, что была незаконно уволена за разглашение охраняемой законом тайны, ставшей ей известной в связи с исполнением трудовых обязанностей, по подпункту «в» п.6 ч.1 ст.81 ТК РФ; врачебную тайну она не разглашала. На основании требования работника ОВД предоставила тому в рамках проверки деятельности главного врача копии титульных листов амбулаторных карт нескольких больных, не зная, что необходим письменный запрос. О наличии проверки прокуратуры ей до момента увольнения известно не было, для дачи объяснения по представлению прокурора ее не приглашали.
Наказание за разглашение врачебной тайны регулируется несколькими нормативно-правовыми актами. В зависимости от особенностей правонарушения к медработнику могут применяться самые разные санкции – от дисциплинарных до уголовных.
- гражданско-правовая ответственность врача регулируется 61-ой статьей Закона об охране здоровья. Согласно статье, медработник будет обязан выплатить компенсацию за моральный ущерб, получит выговор или даже будет уволен;
- административная ответственность предусмотрена статьей 13.14 КоАП. Она предусматривает выплату штрафа от 1000-5000 руб.;
- уголовная ответственность согласно 137 статье УК РФ. Тут предусмотрены серьезные санкции: штраф от 100 000-300 000 руб., арест до 6 месяцев, заключение под стражу до 4-х лет.
Отметим, что уголовная ответственность по подобным делам наступает крайне редко. Но все же она возможна, если, например, огласка сведений, составляющих врачебную тайну, привела к самоубийству пациента, к мошенническим действиям с его имуществом и тд.
Основные положения декларации о политике в области обеспечения прав пациента в Европе, раскрывающих вопросы, относящиеся к врачебной тайне
Вопрос сохранения врачебной тайны является актуальным для всех государств, в том числе данный вопрос поднимается и в декларациях Всемирной организации здравоохранения.
В декларации о политике в области обеспечения прав пациента в Европе, принятой Европейским совещанием ВОЗ по правам пациента в марте 1994 года в Амстердаме в статье 4 детально раскрываются вопросы, относящиеся к конфиденциальности оказываемой медицинской помощи, а именно:
- Информация о состоянии здоровья пациента, диагнозе, прогнозе лечения заболевания или любая иная информация личного характера должна держаться в секрете, в том числе и после смерти больного;
- Конфиденциальную информацию позволено раскрыть, когда получено согласие пациента, либо в случаях, предусмотренных законом. Согласие пациента на получение сведений, составляющих врачебную тайну медицинскому персоналу лечебного учреждения предполагается по умолчанию;
- Данные, которые могут раскрыть личность пациента должны быть защищены. Степень защита должна соответствовать форме хранения таких сведений. Компоненты человеческого организма, которые могут каким-либо образом раскрыть данные о пациенте также должны храниться соответствующим образом с соблюдением требований о защите персональных данных лица;
- Пациент имеет право на ознакомление с историей болезни, а также любой иной медицинской документацией, имеющей к нему непосредственное отношение. Пациент также имеет право на получение их копий;
- Пациент имеет право требовать исключить, дополнить, уточнить данные о себе из медицинской документации, если они не соответствуют действительности, не имеют отношения к поставленному диагнозу, проводимому лечению;
- Запрещено вторжение в личную или семейную жизнь пациента, кроме случаев, когда пациент не дал на это прямого согласия или необходимость их получения не продиктована целями обследования или лечения;
- Вторжение в личную жизнь пациента в любом случае должно предусматривать уважение его тайн. Следовательно, такие действия должны осуществляться строго определенным кругом лиц, если иную волю не выразит сам пациент;
- Пациенты, поступающие или находящиеся на лечении в лечебно-профилактическом учреждении, имеют право на наличии в нем необходимой техники и оборудования, позволяющего сохранить в тайне всю конфиденциальную информацию, касательно его жизни и здоровья.
В тоже время в Российской Федерации 28 мая 2010 года на первом Всероссийском конгрессе пациентов в Москве была принята Декларация о правах пациентов в России. Указанный акт был разработан на основе выдающихся международно-правовых норм зарубежных стран.
В статье 1.6 закреплено право пациента на защиту частной жизни, а также конфиденциальность информации. В рассматриваемой декларации указано, что каждый человек имеет право на конфиденциальность личных данных, в том числе факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе, рекомендованном лечении. На защиту личной жизни во время проведения медицинских манипуляций, визитов к врачам.
Все данные, которые могут быть получены в процессе оказания медицинской помощи следует рассматривать, как личные и должны быть защищены соответствующим образом.
Случаи обязательного сообщения диагноза пациенту
Вместе с тем, следует отметить, что существуют случаи, когда врач обязан сообщить пациенту информацию о состоянии его здоровья, а именно:
- если пациент требует от врача получения полной информации о состоянии здоровья, то врач обязан сообщить ему все имеющиеся у него данные.
Статья 22 Федерального закона Российской Федерации «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регламентирует, что «каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья».
- медицинские работники не имеют права скрывать полностью или частично информацию о состоянии здоровья человека, если его заболевание содержит потенциальную или реальную угрозу для третьих лиц.
Например, при наличии у лица туберкулеза врач обязан сообщить об этом больному и направить его на лечение в специальное лечебное учреждение, в связи с тем, что указанное заболевание несет в себе опасность для других лиц.
Сведения, охраняемые законом
Всего законами у нас охраняется более 40 тайн. Уже из пп. «в» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ можно выделить несколько тайн, разглашение которых является грубым нарушением трудовых обязанностей, за что может последовать увольнение:
1. Государственная тайна. Определение такой тайны дано в ст. 2 Закона РФ от 21.07.1993 N 5485-1 «О государственной тайне» — это защищаемые государством сведения в области его военной, внешнеполитической, экономической, разведывательной, контрразведывательной и оперативно-разыскной деятельности, распространение которых может нанести ущерб безопасности Российской Федерации. Перечень сведений, составляющих государственную тайну, приведен в ст. 5 данного Закона и Указе Президента РФ от 30.11.1995 N 1203 «Об утверждении Перечня сведений, отнесенных к государственной тайне».
2. Коммерческая тайна. Согласно ст. 3 Федерального закона от 29.07.2004 N 98-ФЗ «О коммерческой тайне» к такой тайне можно отнести сведения любого характера (производственные, технические, экономические, организационные и др.), в том числе о результатах интеллектуальной деятельности в научно-технической сфере, а также сведения о способах осуществления профессиональной деятельности, которые имеют действительную или потенциальную коммерческую ценность в силу неизвестности их третьим лицам, к которым у третьих лиц нет свободного доступа на законном основании и в отношении которых обладателем таких сведений введен режим коммерческой тайны.
К сведению. Коммерческая тайна — режим конфиденциальности информации, позволяющий ее обладателю при существующих или возможных обстоятельствах увеличить доходы, избежать неоправданных расходов, сохранить положение на рынке товаров, работ, услуг или получить иную коммерческую выгоду.
3. Персональные данные. Данная тайна охраняется гл. 14 ТК РФ и Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных» (далее — Закон о персональных данных). Согласно п. 1 ст. 3 данного Закона персональными данными считается любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу, например имя, фамилия, отчество, дата рождения, заработная плата, семейное положение, адрес, имущественное положение, образование, профессия, данные медицинских осмотров.
4. Иные тайны. Законодатель в Трудовом кодексе не стал перечислять все виды тайн, за разглашение которых может последовать увольнение, и мы не будем — назовем лишь основные:
- аудиторская тайна. В силу ст. 9 Федерального закона от 30.12.2008 N 307-ФЗ «Об аудиторской деятельности» тайну составляют любые сведения и документы, полученные и (или) составленные аудиторской организацией и ее работниками, а также индивидуальным аудитором и работниками, с которыми им заключены трудовые договоры, при оказании аудиторских услуг (за исключением сведений, перечисленных в этой статье);
- налоговая тайна. Согласно ст. 102 НК РФ ее составляют любые полученные налоговым органом, органами внутренних дел, следственными органами, органом государственного внебюджетного фонда и таможенным органом сведения о налогоплательщике (есть исключения);
- тайна страхования. На основании ст. 32 Федерального закона от 24.07.2009 N 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования» не подлежат разглашению определенные сведения, полученные органом контроля за уплатой страховых взносов, другим органом государственного внебюджетного фонда о плательщике страховых взносов. А согласно ст. 946 ГК РФ любой страховщик не вправе разглашать полученные им в результате своей профессиональной деятельности сведения о страхователе, застрахованном лице и выгодоприобретателе, состоянии их здоровья, а также об имущественном положении этих лиц;
- тайна усыновления. В ст. 139 СК РФ установлен запрет на разглашение информации об усыновлении. Все лица, которые знают об этом факте, не имеют права разглашать данную информацию вопреки воле усыновителя;
- врачебная тайна.
Сведения, составляющие врачебную тайну
В соответствии с п. 1 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Основы) сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
Пунктом 2 ст. 13 Основ определено, что не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека. Так, С.И., работавшая заместителем главного врача по медицинской части ГУЗ, была уволена по пп. «в» п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ. С увольнением она не согласилась и обратилась в суд с требованием о восстановлении на работе. Однако в ходе рассмотрения дела судом было установлено, что С.И., используя служебные полномочия, организовывала передачу индивидуальному предпринимателю Э., оказывающей ритуальные услуги, информацию о фактах обращения лиц в скорую помощь, о местонахождении лиц, умерших или находящихся в опасном для жизни состоянии. Делала она это, SMS-сообщениями и по телефону сообщая адрес и телефон пациентов. Поэтому суд не нашел оснований для удовлетворения требований С.И. (Апелляционное определение Липецкого областного суда от 18.12.2013 по делу N 33-3345/2013г.).
К сведению. Согласно Закону РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения за психиатрической помощью и лечении в учреждении, оказывающем такую помощь, а также иные сведения о состоянии психического здоровья являются врачебной тайной.
Отметим, что конфиденциальность сведений, составляющих врачебную тайну, закреплена и в СК РФ. Так, в силу ч. 2 его ст. 15 результаты обследования лица, вступающего в брак, составляют врачебную тайну и могут быть сообщены лицу, с которым оно намерено заключить брак, только с согласия лица, прошедшего обследование.
Важным моментом является четкое определение круга лиц, которые обязаны хранить врачебную тайну. Конечно, в первую очередь это любой врач, так как лица, завершившие освоение образовательной программы высшего медицинского образования, при получении документа об образовании и о квалификации дают клятву врача, в которой они в том числе клянутся «хранить врачебную тайну».
Обратите внимание! Помимо работников медицинского учреждения, где проходил обследование или лечение пациент, хранителем врачебной тайны могут стать иные лица, допущенные к конфиденциальным сведениям в силу своих служебных полномочий, — работники органов здравоохранения, правоохранительных органов, страховых медицинских организаций.