Где сделать страховой полис в Москве

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Где сделать страховой полис в Москве». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Электронный полис — это документ, который предоставляет гражданам право на получение медицинских услуг на бесплатной основе. Он имеет форму пластиковой карточки. Однако отличительная особенность электронного варианта от обычного бумажного заключается не только в форме, но и в наличии чипа с данными застрахованного.

Список документов, необходимых для оформления полиса ОМС

• Гражданину РФ для получения полиса ОМС нужно всего два документа – паспорт и СНИЛС (ССЫЛКА НА СТАТЬЮ О СНИЛС). Иностранным гражданам нужен паспорт, вид на жительство (если они проживают постоянно), СНИЛС при наличии.
• На ребенка полис оформляет законный представитель. Если ребенку нет 14 лет, то страховой потребуется свидетельство о рождении и СНИЛС (если есть); если же 14 лет уже исполнилось – документ, удостоверяющий личность, а также СНИЛС в обязательном порядке.
• Для граждан-членов ЕАЭС кроме паспорта и СНИЛС нужны отрывная часть бланка уведомления о прибытии и трудовой договор (для подтверждения того, что человек трудится на территории РФ).
• Беженцам необходимо предоставить удостоверение беженца, свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ, копия жалобы на решение о лишении статуса беженца с отметкой о ее приеме к рассмотрению.

Полис ОМС: зачем он необходим

Все жители России должны в обязательном порядке оформить полис ОМС. Причем не только граждане страны, но и люди, которые относительно долгое время планируют здесь жить. Такой подход позволит вам не беспокоиться о здоровье, и если возникнут какие-то проблемы, оперативно получить помощь. В том числе, если на момент болезни будете ограничены в финансах.

Главное, чтобы человек, оформивший полис, обратился в государственное медицинское заведение, а болезнь считалась страховым случаем. Также согласно рассматриваемому полису, бесплатно можно проходить профилактику различных заболеваний через регулярные обследования в определенных медицинских учреждениях.

Каждый раз, как человеку потребуется медицинская помощь, при посещении больницы придется доказывать, что у вас есть полис ОМС, который все ещё действует. Если этого не сделать, придется оплачивать весь комплекс услуг.

Как выбрать страховую компанию для ОМС

Заключение первого страхового договора ОМС, как правило, связано с вопросом какую выбрать страховую компанию. Несмотря на то, что в рамках этой системы страховики выполняют одни и те же обязанности в отношении застрахованных лиц, необходимо обратить внимание на масштабность охвата территорий (регионального или федерального) страховой медицинской организацией (СМО). Разница представлена следующим:

1. Региональная СМО имеет возможность сопровождать оказание медпомощи рамками территориального расположения своих офисов, в то время как федеральные (крупные) – не имеют препятствий, на всей территории страны.
2. Крупные компании создали колцентры, консультирующие застрахованных лиц круглосуточно, оперативно оказывающие помощь клиентам.
3. При нарушении прав или возникновении разногласий с медучреждениями по вопросу лечения больных, крупные компании имеют большие возможности защитить их права.

Обязательно выбор медицинского страховика должен опираться на постоянно обновляемый рейтинг, закреплённый специальным разделом открытого сайта ФФМС, а также отзывы других застрахованных лиц.

Как сменить страховую

Любому застрахованному лицу предоставляется возможность, по личным причинам, произвести замену страховика один раз за календарный год. Исключение представлено следующими случаями:

1. Регистрация по месту жительства в другом регионе.
2. Изменение личных данных (ФИО, дата и место рождения).
3. Прекращение деятельности страховика, выдавшего полис.

Для оформления нового полиса, следует обратиться к выбранной СМО и предоставить:

• заявление о желании заключить договор с новым страховиком;
• для несовершеннолетних до четырнадцати лет – паспорт родителя (опекуна), свидетельство о рождении;
• старше четырнадцатилетнего возраста – паспорт;
• иностранных граждан прибывших на постоянное жительство – национальный паспорт, вид на жительство;
• иностранных граждан, временно находящихся на территории государства – национальный паспорт, документы, подтверждающие временную регистрацию;
• лица, не определившие своё гражданство – документ подтверждающий личность;
• беженцы – национальные и документы, подтверждающие приобретение этого статуса;
• к перечисленным документам следует приложить СНИЛС, при его наличии.

Где можно получить медицинский полис?

Конституция РФ в ст.41 провозглашает правило, согласно которому российские граждане имеют право на бесплатную медицину. Чтобы обеспечить его реализацию, была принята система обязательного медицинского страхования, получившая законодательное закрепление в Законе от 29.11.2010 № 326-ФЗ.

В рамках этой системы действует правило, по которому каждый гражданин должен иметь полис ОМС. Где получить этот полис, он может узнать на официальном сайте организации, осуществляющей данный вид страхования.

Под полисом подразумевается юридический документ, фиксирующий сведения о гражданине, который дает ему право на бесплатную помощь, оказываемую в лечебном учреждении.

Восстановление ОМС в электронном виде

П¾Ã»ÃÂÃÂøÃÂàôÃÂñûøúðàÃÂÃÂÃÂðÃÂþòúø ò ÃÂûõúÃÂÃÂþýýþü òøôõ üþöýþ à2015 óþôð. ÃÂýð ÿÃÂõôÃÂÃÂðòûÃÂõàÃÂþñþù ÿûðÃÂÃÂøúþòÃÂàúðÃÂÃÂÃÂ, òÃÂÿþûýÃÂÃÂÃÂÃÂàñþûÃÂÃÂõ ÃÂÃÂýúÃÂøù, ÃÂõü þñÃÂÃÂýÃÂù ñÃÂüðöýÃÂù ÃÂþñÃÂðÃÂ. ÃÂð úðÃÂÃÂõ ýðÿõÃÂðÃÂðýàûøÃÂýðàÃÂþÃÂþóÃÂðÃÂøàø ÿþôÿøÃÂàòûðôõûÃÂÃÂð, ð ÃÂðúöõ ýðýõÃÂÃÂý ÃÂøÿ, ÃÂþôõÃÂöðÃÂøù òÃÂàþÃÂýþòýÃÂàøýÃÂþÃÂüðÃÂøàþ ÃÂõûþòõúõ. ÃÂþûÃÂÃÂøÃÂàÿûðÃÂÃÂøúþòÃÂàúðÃÂÃÂàüþóÃÂàóÃÂðöôðýõ, ôþÃÂÃÂøóÃÂøõ 14 ûõÃÂ.

íûõúÃÂÃÂþýýÃÂù ÃÂÃÂÃÂðÃÂþòþù ÿþûøàýð÷ÃÂòðÃÂàÃÂýøòõÃÂÃÂðûÃÂýþù ÃÂûõúÃÂÃÂþýýþù úðÃÂÃÂþù (øûø ãíÃÂ). ÃÂýð òÃÂÃÂÃÂÃÂÿðõàýõ ÃÂþûÃÂúþ ò ÃÂþûø ôþúÃÂüõýÃÂð, ÿþôÃÂòõÃÂöôðÃÂÃÂõóþ ýðûøÃÂøõ ÃÂÃÂá, ýþ ø ÷ðüõýÃÂõàáÃÂÃÂÃÂá, ð ÃÂðúöõ ñðýúþòÃÂúÃÂàúðÃÂÃÂÃÂ. ÃÂÃÂÃÂàòþ÷üþöýþÃÂÃÂàÿþôúûÃÂÃÂøÃÂàú ýõù ÃÂð÷ûøÃÂýÃÂõ ôþÿþûýõýøÃÂ. ÃÂðÃÂÃÂð òÃÂôðÃÂÃÂÃÂàýð ÃÂõàöõ þÃÂýþòðýøÃÂÃÂ, ÃÂÃÂþ ø þñÃÂÃÂýðàÃÂÃÂÃÂðÃÂþòúð, ÃÂþ õÃÂÃÂàñõÃÂÿûðÃÂýþ.

Восстановление полиса ОМС в МФЦ при утере

Вàüþöýþ ÿþÃÂõÃÂÃÂÃÂÃÂ. àÃÂûÃÂÃÂðõ ÿþÃÂõÃÂø ÃÂÃÂÃÂðÃÂþòþóþ ÿþûøÃÂð ÃÂÃÂá, òàûøÃÂðõÃÂõÃÂàòþ÷üþöýþÃÂÃÂø ÿþûÃÂÃÂõýøàñõÃÂÿûðÃÂýÃÂàüõôøÃÂøýÃÂúøàÃÂÃÂûÃÂó. ÃÂðú ÿþúð÷ÃÂòðõàÿÃÂðúÃÂøúð, ò ÿÃÂøÃÂüõ þÃÂúðöÃÂàø ýð ÿûðÃÂýþù þÃÂýþòõ. ÃÂôýðúþ, ÃÂþóûðÃÂýþ äàâÂÂ326 þà29 ýþÃÂñÃÂà2010 óþôð, üõôÃÂÃÂÃÂõöôõýøàýõ øüõÃÂàÿÃÂðòð þÃÂúð÷ðÃÂàò ÃÂúþÃÂþù üõôøÃÂøýÃÂúþù ÿþüþÃÂø.

áøÃÂÃÂðÃÂøàýõÿÃÂøÃÂÃÂýðàø ÃÂõÃÂðÃÂàõàýÃÂöýþ úðú üþöýþ ÃÂúþÃÂõõ. ÃÂûàòþÃÂÃÂÃÂðýþòûõýø ôþúÃÂüõýÃÂð ÃÂõÃÂõ÷ ÃÂäæ ò÷ÃÂþÃÂûÃÂù ÃÂõûþòõú, ÿþÃÂõÃÂÃÂòÃÂøù ÿþûøàÃÂÃÂá, þñÃÂ÷ðý ÿÃÂõôþÃÂÃÂðòøÃÂàÃÂûõôÃÂÃÂÃÂøõ ôþúÃÂüõýÃÂÃÂ:

• áþþÃÂòõÃÂÃÂÃÂòÃÂÃÂÃÂõõ ÷ðÃÂòûõýøõ.
• áÃÂÃÂÃÂá.
• ÃÂðÃÂÿþÃÂÃÂ, ò úþÃÂþÃÂþü þñÃÂ÷ðÃÂõûÃÂýþ ôþûöýð ÿÃÂøÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòþòðÃÂàÿõÃÂðÃÂàþ ÃÂõóøÃÂÃÂÃÂðÃÂøø.

ÃÂÃÂûø ýõàÿþÃÂÃÂþÃÂýýþù ÿÃÂþÿøÃÂúø, ÃÂþ ýõþñÃÂþôøüþ ÿÃÂõôþÃÂÃÂðòøÃÂàÃÂòøôõÃÂõûÃÂÃÂÃÂòþ þ òÃÂõüõýýþù ÃÂõóøÃÂÃÂÃÂðÃÂøø. ÃÂýþÃÂÃÂÃÂðýýÃÂü óÃÂðöôðýðü ýõþñÃÂþôøüþ ÿÃÂõôÃÂÃÂòøÃÂàòøô ýð öøÃÂõûÃÂÃÂÃÂòþ.

ÃÂðúøõ ôþúÃÂüõýÃÂàýÃÂöýàôûàòþÃÂÃÂÃÂðýþòûõýøàÿþûøÃÂð ÃÂÃÂá ÃÂõÃÂõ÷ ÃÂäæ ôõÃÂÃÂü:

• ÃÂþúÃÂüõýÃÂÃÂ, ÿþôÃÂòõÃÂöôðÃÂÃÂøõ óÃÂðöôðýÃÂÃÂòþ ø ÃÂõóøÃÂÃÂÃÂðÃÂøàÿÃÂõôÃÂÃÂðòøÃÂõûõù ÃÂõñÃÂýúð.
• ÃÂðÃÂÿþÃÂÃÂð þñþøàÃÂþôøÃÂõûõù.
• áòøôõÃÂõûÃÂÃÂÃÂòþ þ ÃÂþöôõýøø.
• ÃÂþúÃÂüõýÃÂ, ÿþôÃÂòõÃÂöôðÃÂÃÂøù ÿÃÂþÿøÃÂúàÃÂõñÃÂýúð.
• áþþÃÂòõÃÂÃÂÃÂòÃÂÃÂÃÂõõ ÷ðÃÂòûõýøõ.
• áÃÂÃÂÃÂá.

äþÃÂüà÷ðÃÂòûõýøàüþöýþ ýðùÃÂø ýð ÃÂõóøþýðûÃÂýþü ÃÂðùÃÂõ ÃÂþýôð ÃÂÃÂá øûø ÃÂúðÃÂðÃÂà÷ôõÃÂÃÂ, ð ÿþÃÂûõ ÿõÃÂðÃÂø ÷ðÿþûýøÃÂàõàþàÃÂÃÂúø ÃÂøýøüø øûø ÃÂÃÂÃÂýÃÂüø ÃÂõÃÂýøûðüø. ÃÂøÃÂðÃÂàýÃÂöýþ ðúúÃÂÃÂðÃÂýþ, ÃÂÃÂþñàø÷ñõöðÃÂàþÃÂøñþú, ýþ ûÃÂÃÂÃÂõ òÃÂõóþ ÷ðÿþûýøÃÂàôþúÃÂüõýàýð ÿÃÂøÃÂüõ àÃÂÿõÃÂøðûøÃÂÃÂð ÃÂäæ. ÃÂþóôð òÃÂõ ýõþñÃÂþôøüÃÂõ ñÃÂüðóø ñÃÂôÃÂàÿÃÂõôÃÂÃÂðòûõýÃÂ, ÃÂþ ÃÂÃÂÃÂðÃÂõýýÃÂù ÿþûøàÃÂÃÂð÷àöõ ÿþÃÂõÃÂÃÂõàÃÂòþà÷ðúþýýÃÂàÃÂøûÃÂ.

Принципы лечения по полису ОМС в другом регионе

Перемещение по стране и смена места жительства не влияет на гражданское право получения квалифицированной помощи в лечебном учреждении, которое участвует в программе обязательного страхования населения. Поэтому, на вопрос о том, действует ли полис ОМС в другом регионе или городе, есть однозначный ответ – да.

Закон гарантирует гражданам бесплатное лечение по всей территории Российской Федерации при предъявлении именного документа, подтверждающего факт страховки, а на оказание экстренной помощи человек вправе рассчитывать даже при отсутствии документов.

Если возникла потребность получить лечение в случае временного нахождения в другом городе (во время командировки, отдыха), достаточно обратиться в государственное лечебное учреждение и предъявить полис ОМС. Его наличие уже обязывает врачей лечить застрахованное лицо бесплатно. Ограничения действуют только в отношении спектра услуг. В другом регионе перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, соответствует базовой программе страхования.

Полис ОМС: какую страховую компанию выбрать

Удобно, если все члены семьи застрахованы в одной компании. Это значительно упрощает общение со страховой. Реально оценить качество работы страховой компании можно только в случае обращения. Оперативная работа страховой заключается в том, что если вам в поликлинике предложили оплатить бесплатную услугу, то уже через четверть часа начмед или заведующая поликлиники уведомлены и лично извинились за недоразумение.

При выборе страховой компании учитывайте наличие у нее офисов, режим работы и наличие круглосуточного бесплатного телефона, куда можно обратиться в случае возникновения проблем. Наличие достаточного количества юристов в службе поддержке и специалистов с медицинским образованием гарантирует застрахованному решить практически любой вопрос дистанционно. Идеально, если вы прямо на приеме можете позвонить в свою страховую и узнать правомерны ли действия медработников. Наличие сайта и бесплатного телефона поддержки является обязательным.

Как оформить полис ОМС

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

Что говорят в больнице, чтобы вы заплатили

Медицина выработала несколько стандартных отговорок, чтобы не лечить нас бесплатно.

Это не входит в стандарт, на услугу нет тарифа. Стандарт медицинской помощи — это минимальный набор требований к назначаемым пациенту лечебным процедурам, в том числе к анализам. Если нужная вам процедура есть в стандарте лечения заболевания, а само заболевание входит в программу бесплатного лечения — базовую или территориальную, то эту процедуру вы можете пройти бесплатно. Если в стандарте действительно такого нет, придется платить.

Например, стандарт предполагает только осмотр и анализы, а доктор отправил еще и на УЗИ. Тогда действительно поликлиника не обязана делать его по ОМС. В моей страховой компании говорят, что врачи государственных поликлиник редко назначают что-то сверх стандарта. Можете поинтересоваться у доктора, зачем он предлагает УЗИ, раз это не предусмотрено стандартом. Если врач понимает, почему оно необходимо, то легко объяснит.

В целом ваша логика должна быть такой: если это нужно сделать по стандарту — делайте бесплатно. Если этого нет в стандарте — объясните, зачем вообще это делать.

Это не назначение, а рекомендация. Если доктор что-то назначает, он выдает направление. Настоящее направление пишут на бланке с печатью медицинского учреждения и личной печатью и подписью врача. Это главный документ: с направлением можно требовать от поликлиники провести процедуру бесплатно, можно обратиться в Минздрав и в суд.

Поэтому медики стараются не давать направление. Например, могут написать «Урологическое УЗИ» на простом листочке или на бумажке с рекламой медицинского центра, где как раз это УЗИ и делают. Тогда это просто рекомендация и поликлиника не обязана проводить эту процедуру бесплатно.

Формально это значит, что врач вас осмотрел и решил, что при ваших жалобах урологическое УЗИ делать не требуется. Если на самом деле оно необходимо, получается, что доктор некомпетентен. Тогда у вас появляется повод проверить его квалификацию и сделать экспертизу качества медицинской помощи. Ее делают независимые врачи-эксперты за счет страховой компании.

Поэтому на приеме сразу просите направление и требуйте объяснить, почему не дают. Спорить необязательно, просто запомните ответ. Сохраните хотя бы ту записку без печатей, но с названием исследования и адресом, где его сделают за деньги. Что делать дальше, мы рассказали в разборе «Заставляют платить в поликлинике».

Однажды меня укусил клещ, и врач назначила анализ крови. Предупредила, что придется заплатить. На мой вопрос «А почему сразу платно? Разве этого нет в программе ОМС?» она ответила: «А ладно, меряйте просто температуру каждый день, не надо вам кровь сдавать». На том и порешили.

В целом ваша логика должна быть такой: если по моим показаниям это необходимо сделать — давайте направление. Если не даете направление — значит, необходимости нет, но я попрошу проверить качество медпомощи.

В учреждении нет аппарата МРТ, УЗИ. Это уже объективная трудность, но обследования все равно должны сделать бесплатно. Если в поликлинике действительно нет оборудования, человека обязаны направить туда, где такое оборудование есть. Главное, чтобы процедура входила в программу госгарантий и стандарт лечения.

Похожие записи:

• Получить налоговый вычет за лечение
• Меры социальной поддержки многодетных семей и семей с детьми в Крыму в 2023 году
• Крупный выигрыш в лотереи в магнитогорске в июне 2023 года