Ахроматопсия и водительские права – в чем разница с дальтонизмом

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Ахроматопсия и водительские права – в чем разница с дальтонизмом». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Сразу стоит отметить, что дальтонизм не подлежит коррекции с помощью линз или очков. Диагностируется патология при помощи таблиц Рыбкина. Они представляют собой картинки, состоящие из цветных кругов, на которых расположены фигуры другого цвета. Задача пациента разглядеть и назвать их. Для дальтоников это невозможно.

Что такое нарушение цветового восприятия?

Дальтонизм (цветовая слепота) — это неизлечимая зрительная патология. При ней больной не может отличать некоторые цвета.

С ней связаны медицинские ограничения и запреты, касающиеся допуска к вождению автотранспорта гражданина, который болеет дальтонизмом. Он становится гипотетическим источником аварийной ситуации, так как неспособен правильно различить цветовые маркеры светофора.

В сетчатке глазного дна человека расположено множество рецепторов (колбочек), они специализируются на восприятии трех основных цветов:

Все остальные цвета, тона и оттенки являются итогом смешивания этих красок. Функционируют колбочки вследствие выработки ими соответствующего пигмента. Когда веществ генерируется мало либо их вовсе нет, у человека появляются нарушения в цветовом восприятии.

Влияние заболевания на получение удостоверения шофера

Согластно исследованию дальтонизм никак не влияет на безопасность дорожного движения. Такой человек не может различить сигналы светофора, но он четко видит, какой из фонарей горит.

Большую опасность несут машины, что едут впереди. Водителю с нарушенным цветовосприятием будет проблематично понять горит ли сигнал торможения или заднего хода.

Несмотря на это пациенту с нарушенным цветовосприятием практически нереально получить водительское удостоверение. Раньше права не давали людям с дихромазией, то есть выпадение только одного цвета. Сейчас даже небольшие отклонения от правильного цветоощущения могут стать проблемой.

Если человек имеет незначительную степень дальтонизм и успел получить права до 2012 года, то ему нужно оформить справку для разрешения вождения. Это делается при необходимости замены старых водительских прав.

При слепоте на зеленый цвет есть шанс получить права. Они могут быть выданы только для личного применения, без права работать водителем.

Изменился ли закон в 2019 году

На практике в 2019 году дальтоникам продолжают отказывать в получении водительских удостоверений. Постановление Правительства от 2014 года ничего не изменило, и медики по-прежнему ссылаются на Приказ собственного Министерства. Этот документ никем не отменен и на сегодняшний день является основным положением, регламентирующим выдачу справок будущим водителям.

Приказ №302н в 2014 году подвергся небольшим изменениям, но упоминание о нарушении цветоощущения из него исключено не было. В новой редакции документа сохранилась и старая опечатка: обобщенное упоминание в списке противопоказаний пункта 28.1, которого в Приказе не существует. Сами врачи читают ее как «пункт 27.1», потому отказывают в выдаче справок дальтоникам по всем категориям водительских прав. Указанные законодательные нестыковки оставляют возможность для оспаривания решения медицинской комиссии в судебном порядке. Но подобных прецедентов до настоящего момента не зафиксировано. Законопослушные дальтоники, в том числе с дейтеранопией, протанопией и тританопией, и в 2018 году остаются пешеходами.

Дальтонизм и его особенности

Медицинский термин «дальтонизм» стал известен миру в конце ХХ века, им стали обозначать офтальмологическое заболевание неспособности видеть один или несколько цветов. Дефект этот, как правило, врожденный и наследственный, ведь причина – в наборе хромосом. Однако, известны также случаи, когда человек переставал различать некоторые цвета вследствие травмы или прочих физиологических изменений в организме, при этом, мужчины страдают этим заболеванием чаще, нежели женщины. Дальтонизм не поддается лечению – гарантии, что восприятие цвета нормализуется, крайне малы, при этом за рубежом медики уже приспособились немного корректировать этот дефект, чтобы позволить пациентам видеть хотя бы приближенные тона.

Люди с дефектами цветового восприятия могут быть, как трихроматами (не видеть один из цветов), дихроматами (не различать палитру оттенков зеленого/красного/синего), а то и вовсе – монохроматами: то есть видеть свет в буквальном смысле в черно-белых тонах.

Диагностика состояния пациента складывается в несколько этапов.

• Сбор анамнеза. Это жалобы, полученные со слов пациента или его близких родственников. Врач может предположить диагноз, назначить дополнительные методы диагностики.
• Применение цветовых рисунков. На них изображено множество точек разного цвета, в центре они сливаются в картинку. Их должен отличить пациент. Если на рисунке расположены точки красного цвета, выложенные в форму цифры или буквы, человек не сможет их увидеть.
• Применение аппаратов, которые подают в глаза пациента лучи разного цвета. Их должен идентифицировать человек.
• Если пациентом является маленький ребенок, перед ним ставят два предмета одинаковой формы, но разного цвета. При протанопии ребенок не сможет отличить, где находится красный предмет. Так как не все дети могут воспринимать цвета в раннем возрасте, рекомендуется повторная диагностика через 1-2 года.
• Осмотр глазного дна. Предварительно пациенту закапывают в глаза раствор, нарушающий на время аккомодацию зрачка. Врач оценивает состояние стекловидного тела, камер глаза, хрусталика, сетчатки. Если патология приобретенная, врач увидит нарушение строения какого-либо отдела.
• МРТ, КТ головного мозга. Если паталогия приобретенная, на снимках будут видны новообразования, кровоизлияния, воспаление нервов, нарушение проницаемости сосудов. Исследование является наиболее достоверным, так как рассматривает органы послойно, врач может обнаружить даже малейшие изменения.

Только на основании полной диагностики врач может поставить диагноз. Далее производится лечение, если оно возможно.

Особенности протанопии и дейтеранопии

Дальтонизм можно разделить на протанопию и дейтеранопию. Первое – это патология, которая характеризуется невозможностью отличать некоторые цвета и оттенки желтого, зеленого, голубого и пурпурного. Наблюдается недостаток красного пигмента в глазном рецепторе.

Пациент может воспринимать салатовый также как и оранжевый, а пурпурный он не отличает от голубого. При этом пациент может отличить синий от зеленого и зеленый от темно красного.

Эта разновидность дальтонизма довольно опасна для водителя, так как он будет неадекватно воспринимать основные сигналы светофора – запрещающий и разрешающий.

Дейтеранопия характеризуется отсутствием возможности различать зеленый цвет. Вместо него человек видит розовый и оранжевый. В результате водитель может легко перепутать сигналы светофора.

Ориентируются механически

На заметное смягчение ранее действовавших норм обратили внимание врачи-офтальмологи в разных регионах страны. Они рассказали «Октагону», что теперь для россиян нарушение цветоощущения не является противопоказанием к управлению транспортным средством, включая вождение общественного транспорта. Приказ Минздрава России № 29н об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников допускает такую возможность для профессиональных водителей.

Формулировка «нарушение цветоощущения» в старом приказе многим в прямом смысле вставляла палки в колёса.

Обновлённые законодательные нормы оказались куда лояльнее: противопоказанием к вождению осталась только ахроматопсия – так называемое чёрно-белое зрение. При этом все остальные цветоаномалы могут ездить спокойно.

– Я работаю на профосмотрах и периодически встречаю дальтоников. Теперь им действительно ничто не мешает получать водительские права и водить общественный транспорт – автобусы, маршрутные такси, троллейбусы, трамваи, – рассказал корреспонденту издания офтальмолог.

Красно-зелёный дальтонизм является наиболее распространённой формой, равно как сине-жёлтый и полный дальтонизм. Красно-зелёным дальтонизмом, согласно разным оценкам, страдают от 2 до 8 процентов мужчин и 0,5 процента женщин.

При протанопии – одном из подвидов дальтонизма – красный цвет воспринимается более тёмным, смешивается с тёмно-зелёным, тёмно-коричневым, а зелёный – со светло-серым, светло-жёлтым, светло-коричневым.

При другой форме расстройства – дейтеранопии – зелёный цвет смешивается со светло-оранжевым, светло-розовым, а красный – со светло-зелёным, светло-коричневым.

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н, которым ранее руководствовались медики, нарушение цветоощущения являлось препятствием для управления транспортным средством. На сегодняшний день этот документ утратил силу.

Врач-офтальмолог Мария Воробьёва сообщила «Октагону», что среди её пациентов есть водители-дальтоники:

– Они рассуждают так: мы знаем расположение цветов на светофоре и ориентируемся чисто механически. Многие говорят, что дальтонизм нисколько не мешает им управлять автомобилем.

Однако президент Коллегии правовой защиты автовладельцев Виктор Травин считает такой подход опасным. По его словам, дело не только в том, способен ли водитель различать цвета светофора. Если человек искажённо воспринимает картинку, говорит он, то в некоторых случаях это может закончиться трагедией – например, шофёр может не заметить перебегающего дорогу пешехода в синей или зелёной одежде.

«В рамках такой логики недолго дойти до того, что государство разрешит садиться за руль даже полностью слепому человеку».

Можно ли водить автомобиль дальтоникам в специальных линзах?

Многие интересуются, почему нельзя водить авто с патологией восприятия цвета. Это связано с тем, что человек может потерять контроль над ситуацией в процессе езды и создать аварийную ситуацию для других участников дорожного движения. Например, если своевременно не отличит сигнал светофора и не отреагирует на него.
Прежде чем садиться за руль, человек, страдающий дальтонизмом, должен оценить свои возможности и все вероятные риски. Если патология имеет невыраженный характер, желательно все же побеспокоиться о повышении безопасности и комфорта езды. Для этого созданы специальные контактные линзы, которые корректируют цветовосприятие. Данные оптические изделия снабжены специальными фильтрами, которые убирают «невидимые» цвета, что позволяет повысить качество зрения — сделать картинку более красочной и четкой. Многие пациенты утверждают, что использование таких средств контактной коррекции действительно способствует улучшению цветовосприятия и позволяет повысить безопасность управления транспортным средством.

Однако следует помнить, что, по закону, нельзя дальтоникам управлять транспортным средством. Поэтому при выраженной патологии запрещено садиться за руль, чтобы исключить риск создания аварийной ситуации на дороге.

Особенности заболевания

Основная особенность заболевания заключается в неспособности глаза различать один или несколько цветов. Сетчатка этого органа устроена так, что в ее центре расположены специальные колбочки, которые содержат в себе пигменты красного, синего и желтого цветов. Именно они являются основными. А все остальные цвета и оттенки человек видит при смешивании указанных цветов.

Если один из пигментов отсутствует или представлен в недостаточном количестве, наблюдается нарушение в восприятии того или иного цвета. Чаще всего встречается недостаток красного пигмента.

Причин возникновения болезни может быть несколько:

• врожденная аномалия;
• полученная травма;
• другие заболевания глаза.

Чаще всего болезнь передается ребенку от матери, которая сам при этом может оставаться совершенно здоровой.

С каким зрением можно получить права?

При 3 степени нарушение цветовосприятия появляется при заболеваниях, которые образуют нарушения на грани полной утраты распознания красного и зеленого цвета.

При полном нарушении цветовосприятия лечить патологию нецелесообразно. Пигменты на колбочках, дифференцирующие красный и зеленый оттенок, практически разрушенные . Поэтому рекомендуется носить линзы или очки, которые снижают действие яркого света. При этом колбочки не будут перегружены, поэтому дальнейшее их разрушение прекратится .

Читать дальше Получение налогового вычета за лечение зубов

При обнаружении цветослабости пациенту ставится диагноз. Выявляется степень нарушения. Если он не воспринимает красный или зеленый оттенок, вождение автотранспортного средства запрещено . Можно получить права, если нарушение вызвано первичным заболеванием.

Необходимо сначала его вылечить, пройти повторные диагностические тесты для идентификации состояния пациента.

Также не рекомендуется таким пациентам работать в медицине, на предприятии с вредными химическими веществами, с движущимися механизмами. Если работе сопутствует распознавание различных цветов, она также запрещается.

Другие виды деятельности можно выполнять при наличии слабости цветовосприятия. При этом пациенту необходимо предоставить справку работодателю.

Дальтонизм — это расхожее обобщенное определение для целого ряда нарушений цветоощущения. В действующей Международной классификации болезней они перечислены под общим кодом H53.5 («Аномалии цветового зрения»). Каждое из этих нарушений, отраженных в таблице ниже, в разной степени влияет на способность человека управлять автомобилем.

Таблица — Офтальмологическое заболевание и его клиническое проявление

Особенности протанопии и дейтеранопии

Дальтонизм можно разделить на протанопию и дейтеранопию. Первое – это патология, которая характеризуется невозможностью отличать некоторые цвета и оттенки желтого, зеленого, голубого и пурпурного. Наблюдается недостаток красного пигмента в глазном рецепторе.

Пациент может воспринимать салатовый также как и оранжевый, а пурпурный он не отличает от голубого. При этом пациент может отличить синий от зеленого и зеленый от темно красного.

Эта разновидность дальтонизма довольно опасна для водителя, так как он будет неадекватно воспринимать основные сигналы светофора – запрещающий и разрешающий.

Дейтеранопия характеризуется отсутствием возможности различать зеленый цвет. Вместо него человек видит розовый и оранжевый. В результате водитель может легко перепутать сигналы светофора.

Выявление протаномалии у детей

Дальтонизм у детей начинает проявляться примерно к 3-4-летнему возрасту. Нередко в процессе взросления дети заучивают многие слова, а в реальности воспринимают предметы несколько иначе здоровых сверстников. Чтобы проверить зрение и установить наличие дальтонизма, стоит провести ряд тестов:

1. Перед ребенком кладут два предмета, имеющих одинаковую форму. Первый из них красного цвета, а второй – серого. Часто дети реагируют на тот цвет, что ярче, поэтому выбирают именно красный. Если имеется протанопия, малыш будет угадывать предмет.
2. Ребенку дают задание нарисовать траву, солнце и дерево. Если при рисовании малыш применяет нестандартные цвета, это может говорить о наличии дальтонизма.

Итоговый диагноз для ребенка будет опираться на результаты диагностики. Про скрытое косоглазие у детей и взрослых расскажет этот материал.

Дальтонизм и водительские права по новому законодательству

Могут ли дальтоники получить водительские права? К сожалению, новые поправки в приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04 2011 номер 302Н, произведенные в 2017 году, серьёзно усугубили положение дальтоников как потенциальных водителей. Если по старому приказу от 2011-2012 годов практически любой дальтоник мог рассчитывать на классическую стандартную категорию B, то есть управление личным автотранспортом в личных целях, то теперь большинство дальтоников не смогут получить и эту категорию. Раньше ограничения для дальтоников начинались с категорий ВУ и C. Допустить к управлению служебным транспортом медкомиссия (офтальмолог) могла только при очень слабо выраженной форме дальтонизма. Теперь же, в принципе, чтобы получить водительские права, допускается только очень (очень!) незначительный дальтонизм.

Дальтонизм и его особенности

Медицинский термин «дальтонизм» стал известен миру в конце ХХ века, им стали обозначать офтальмологическое заболевание неспособности видеть один или несколько цветов. Дефект этот, как правило, врожденный и наследственный, ведь причина – в наборе хромосом. Однако, известны также случаи, когда человек переставал различать некоторые цвета вследствие травмы или прочих физиологических изменений в организме, при этом, мужчины страдают этим заболеванием чаще, нежели женщины. Дальтонизм не поддается лечению – гарантии, что восприятие цвета нормализуется, крайне малы, при этом за рубежом медики уже приспособились немного корректировать этот дефект, чтобы позволить пациентам видеть хотя бы приближенные тона.

Люди с дефектами цветового восприятия могут быть, как трихроматами (не видеть один из цветов), дихроматами (не различать палитру оттенков зеленого/красного/синего), а то и вовсе – монохроматами: то есть видеть свет в буквальном смысле в черно-белых тонах.

Википедия, как и прочие достоверные источники, гласит, что чаще всего протанопия, тританопия и прочие разновидности дальтонизма, бывают врождёнными. То есть основная причина – наследственная предрасположенность. Аномалия формируется ещё на этапе внутриутробного развития плода из-за «поломанной» Х-хромосомы. Носителем дефектного гена может быть как женщина, так и мужчина, а иногда дальтонизм передаётся через поколения.

Если носительницей дефектного гена является женщина, то она с большой вероятностью передаст дальтонизм своему сыну, но при этом сама может быть совершенно здоровой. У представителей мужского пола «поломка» в единственной хромосоме Х не сможет компенсироваться, так как другой Х-хромосомы не имеется. И именно поэтому среди мужчин отклонения встречаются в 15-20 раз чаще.

К сведению! Также существуют некоторые врождённые болезни, при которых нарушается структура колбочек. Так происходит при пигментном ретините, патологической дистрофии колбочек или амаврозе Лебера.

Приобретённый дальтонизм (в том числе протанопия) возникает на фоне определённых травматических или термических повреждений зрительных органов, а также глазных патологий и заболеваний: катаракты, ретинопатии при сахарном диабете, глаукоме. Реже изменённое цветовосприятие развивается по иным причинам – в результате приёма отдельных медикаментозных препаратов, болезни Паркинсона, тяжёлых отравлений и интоксикаций, инсульта и повреждений мозга (затылочной доли).

Похожие записи:

• Единовременная выплата к пенсии в 2023 году
• Сопроводительные документы на молоко сырое
• Материалы отражаются в балансе в какой строке